Как оплачивается бытовая травма по больничному листу в 2020 году

Время чтения: 5 минут

Довольно часто процесс выполнения трудовых обязательств бывает непредсказуем, и помимо получения производственной травмы, работник может причинить себе иной вред, который называется бытовым и не имеет никакого отношения к трудовому процессу.

Кроме того, такие происшествия, в большинстве случаев, возникают за пределами территории работодателя из-за невнимательности или неосторожности гражданина. То, как оплачивается бытовая травма по больничному листу, зависит от степени ее тяжести и от возможности продолжать трудовую деятельность при наличии увечья.

Бытовой травматизм разделяют на несколько основных категорий:

  1. Увечья, не оказавшие последствий на возможность выполнения трудовых обязательств;
  2. Травмы, последствиями которых является потеря временной трудоспособности, однако, при этом, стационарного лечения не требуется;
  3. Травмы высокой степени тяжести, для устранения которых требуется лечь в стационар медицинского учреждения и пробыть там длительный период лечения;
  4. Увечья не совместимые с жизнью лица.

Законодателем строго разделяются производственные и бытовые увечья, во-первых из-за различных обстоятельств их наступления, а во-вторых, из-за последствий для работника и работодателя. Так, основными отличиями бытовой травмы являются:

  • Получение увечья не имеет ничего общего с производственной деятельностью. Как правило, такие повреждения лица получают не на территории работодателя, а где-нибудь за ее пределами. В этом случае, наниматель не несет никакой ответственности за своего подчиненного, и не обязан оказывать ему первую помощь, а также доставлять в больницу;
  • При получении бытового увечья, сотруднику или его коллегам не обязательно уведомлять об этом руководителя, который в свою очередь не должен инициировать служебное расследование и оповещать о случившемся инциденте иные государственные органы;
  • Сумма финансовых средств, которые выплачиваются при выходе лица на больничный, будет зависеть исключительно от длительности его трудового стажа. Отсутствие на работе в течение первых трех дней болезни оплачивает наниматель работника, последующие дни лечения будут оплачены ФСС;
  • При выявлении факта отклонения от режима лечения, сумма полагающихся выплат может быть уменьшена.

В связи с тем, что правила оплаты больничного листа не всегда устраивают пострадавшего работника, многие из них пытаются доказать факт нанесения производственного увечья, при котором полагается более высокий уровень компенсации и предоставляется более длительный период восстановления.

Минимальный и максимальный размер компенсации при получении бытовой травмы в 2020 году

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу в 2020 году

Ущерб здоровью, нанесенный в бытовых условиях, может потребовать определенного периода восстановления, на протяжении которого лицо должно приостановить осуществление своих трудовых обязательств. В течение времени лечения, законодатель обязал всех официальных работодателей начислять нетрудоспособным сотрудникам выплаты по больничному листу, при условии его получения в медицинской организации. Начисление материальной компенсации происходит следующем образом:

  • Первые три дня болезни должны быть оплачены самим нанимателем за счет организации;
  • Последующие дни лечения, количество которых устанавливает лечащий врач работника, оплачиваются Фондом соц. страхования за счет ежемесячных взносов, выплачиваемых работодателем за этого гражданина.

Таким образом, для ФСС крайне важен стаж официальной работы лица, в течение которого за счет взносов накопился определенный бюджет, откуда будут перечислены средства гражданину в момент его продолжительной болезни. Длительность стажа следующим образом влияет на размер ежедневной компенсации по больничному листу:

  1. Если страховая деятельность лица составляет менее пяти лет, то рассчитывать придется на компенсацию в размере 60% от размера своего заработка;
  2. При стаже в 5-8 лет, больному работнику полагается выплата в размере 80% от ежемесячного дохода;
  3. Если гражданин осуществляет трудовую деятельность на протяжении восьми лет и более, то компенсация из-за потери трудоспособности выплачивается в полном размере.

Стоит понимать, что процент высчитывается в зависимости от величины полученного среднего дохода за последние двадцать четыре месяца, поделенного на число дней за тот же период.

При этом, размер получаемой компенсации не должен быть меньше МРОТ, уровень которого в 2020 году зафиксирован на отметке в 12 130 рублей.

Соответственно на настоящий момент размер среднедневной выплаты из-за потери трудовой способности на основании минимального размера оплаты труда, следующий:

Длительность стажа лица % от среднего заработка МРОТ (в руб.)
До 5 лет 60 239,27
5-8 лет 80 319,03
Более 8 лет 100 398,79

Помимо минимального значения пособия по больничному листу, законодателем установлен еще и максимальный размер выплат, превышение которого для работника, получившего бытовую травму, невозможно.

В связи с тем, что материальная компенсация высчитывается на основании двух предыдущих лет, то возьмем периоды 2018-2019 года, в которые предельные размеры заработка граждан были установлены на уровне:

  • 2018 год = 815 000 рублей.
  • 2019 год = 865 000 рублей

Таким образом, максимальные выплаты по больничному будут таковы:

Длительность стажа лица % от среднего заработка МРОТ (в руб.)
До 5 лет 60 1380,82
5-8 лет 80 1841,10
Более 8 лет 100 2 301,37

Соответственно, если высчитанный ежедневный доход лица превышает установленные законодателем значения и не входит в обозначенный интервал величин, то получить их не удастся, а рассчитывать можно будет лишь на максимально возможные выплаты.

Процедура вычисления больничного пособия по бытовой травме

Задача по определению суммы полагающейся денежной компенсации на период болезни работника возлагается на бухгалтера организации, который, как правило, действует по следующему принципу:

  1. Определяет период, на основании данных которого будет осуществляться расчет необходимой величины;
  2. Поднимает данные о полученных доходах заболевшего сотрудника за вышеуказанный период времени, сюда же включаются все начисления, с которых в госорганы были внесены необходимые взносы;
  3. Производится определение величины среднего дневного заработка лица;
  4. Устанавливается длительность официальной трудовой деятельности гражданина;
  5. Высчитывается выплата по больничному листу за 1 рабочий день лица, положенная ему на основании размера стажа;
  6. Полученная величина сравнивается с предельными значениями пособия по временной нетрудоспособности, установленными законодателем;
  7. Если размер ежедневной высчитанной выплаты входит в диапазон минимальных и максимальных значений, то бухгалтер вычисляет общий размер полагающейся компенсации по больничному листу.

В связи с тем, что бывают ситуации, когда размер полного начисления по утрате трудоспособности вследствие получения бытовой травмы высчитывается бухгалтером неправильно, рекомендуется самостоятельно провести данные несложные расчеты, а затем сравнить полученную величину со значением, установленным организацией.

В каких случаях может быть отказано в начисление компенсации по больничному листу

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу в 2020 году

Несмотря на то, что предоставление денежной компенсации в момент утраты сотрудником трудоспособности – обязанность работодателя, выделяют несколько обстоятельств, наступление которых может помешать выплате:

  • Пострадавший гражданин осуществлял выполнение должностных обязательств на основании договора, а не официально подписанного трудового соглашения с нанимателем;
  • В процессе восстановления здоровья, был зафиксирован факт нарушения лицом режима лечения;
  • Лечебный центр, в котором лицо проходило обследование и получало соответствующий документ, на самом деле не имеет права на осуществление подобных услуг;
  • Лист нетрудоспособности является поддельным документом, содержит ошибки или иные несоответствия;
  • Запись о выявленном состоянии больного лица отсутствует в медицинской карте, что может свидетельствовать о покупке документа;
  • Отсутствие назначенных процедур и иного лечения, оказывающего воздействие на восстановление здоровья работника;
  • Медработник, который осуществлял прием гражданина, оформил лист нетрудоспособности задним числом;
  • Пострадавший работник в момент травмирования находился под административным арестом;
  • До момента получения бытового увечья, сотрудник был уволен из организации;
  • Получение травмы произошло в период простоя предприятия (то есть отсутствия функционирования);
  • При получении травмы был выявлен факт участия в преступном деянии или совершении иных криминальных действий;
  • Увечье было получено работником в момент нахождения в отпуске, взятом за свой счет.

Таким образом, рассчитывать на получение безосновательных выплат – не стоит, все справки и иные документы, предоставленные работником из медучреждения, детально проверяются до момента начисления соответствующей материальной компенсации по больничному листу.

Ещё нет оценки

Ваша оценка данной статье

Источник: https://infotrud.ru/neschastnyj-sluchaj/kak-oplachivaetsya-bytovaya-travma-po-bolnichnomu-listu/

Оплата больничного по травме в 2020 году — бытовой, производственной, по пути на работу, скачать, образец, пример, заполнения

Правила оплаты больничного по травме в 2020 году. Основные понятия, оформление документации, методика оплаты больничного отпуска при различных видах травм и факторы, влияющие на сумму начислений — данные аспекты рассмотрены в предложенной статье.

Законодательство РФ гарантирует защиту прав работников. В частности, это касается возмещения нетрудоспособных дней, связанных с болезнью или травмой. Последнему посвящена данная статья.

Необходимые сведения

  • В случае болезни или получением работником травмы доктор может выписать лист нетрудоспособности, лающий право на получение денежной компенсации.
  • Документ выдается исключительно в случаях тяжелой травмы, не позволяющей сотруднику выполнять свои рабочие обязанности.
  • Если повреждение незначительное, врач выдает справку о том, что гражданин был на осмотре и пропустил рабочий день по уважительной причине.

Травма — это любое увечье, повлекшее за собой временную нетрудоспособность гражданина.

Это может быть перелом, ожог, ушиб, растяжение и т.д.

Важные понятия

Термин Значение
Бытовая травма Увечье, которое было получено вне рабочего места. Во многих случаях подлежит оформлению листа нетрудоспособности
Больничный лист Официальный документ, заполняемый лечащим врачом, свидетельствующий о том, что сотруднику требуется прохождение лечения или он будет временно нетрудоспособен по какой-либо причине работать. Подлежит оплате работодателем
Страховой стаж Период работы в организации, за который работодатель производил регулярные отчисления в Фонд соцстрахования (в него входят периоды военной, государственной службы)

Документальное оформление

При получении бытовой травмы работник должен сам оформить больничный лист путем обращения в медицинское учреждение.

Данный документ является подтверждением временной нетрудоспособности лиц и подлежит оплате. При получении производственной травмы необходимо провести ряд дополнительных обязательных мер.

Работодатель должен осуществить расследование ситуации с привлечением специальной комиссии и составить соответствующий акт. При этом помимо пособия по временное нетрудоспособности он возместит расходы на лечение и реабилитацию гражданина.

Нормативная база

Законодательные акты, регулирующие и регламентирующие вопросы осуществление компенсации за различные рода травм сотрудников, выглядят следующим образом:

Федеральный закон №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании» Устанавливает право граждан получать больничные выплаты при официальном трудоустройстве
Федеральный закон №125-ФЗ «Об обязательном соцстраховании от производственных травм» Регламентирует порядок действий при оформлении компенсаций за их получение в условиях труда
Трудовой кодекс РФ (статья 184, 277) Регламентирует сумму выплат по причине получения травмы на рабочем месте
Читайте также:  Калькулятор определения зарплаты по окладу

Главные аспекты вопроса

Для получения средств за лист нетрудоспособности его необходимо предоставить в течение шести месяцев со дня выздоровления. Его можно получить и после увольнения, однако сумма выплаты при этом несколько уменьшится.

Порядок расчета и начисления компенсационной выплаты по травме выглядит следующим образом:

  • устанавливается расчетный период;
  • рассчитывается общий заработок сотрудника, а далее — средний дневной посредством деления на 730 дней;
  • определяется страховой стаж работника;
  • вычисляется итоговая сумма выплаты;
  • сравнивается с минимальной и максимально возможной суммой пособия.

Как оплачивается больничный по травме

При заключении трудового работодатель обязуется компенсировать травмы и увечья, полученные в результате работы, а также оплачивать больничный по увечьям, получены вне рабочего времени.

Оплата должна производится не позднее чем через десять дней после предоставления всей необходимой документации. На размер компенсации влияет средний заработок гражданина и страховой стаж, а также вид травмы.

В случае бытового увечья оплачиваются только отпускные, в случае производственной — пособие по нетрудоспособности и компенсация за приобретение лекарств и прохождения реабилитации.

Бытовой

При бытовой травме лист нетрудоспособности выдается на период, необходимый для полного восстановления. В случае необходимости документ может быть продлен на несколько месяцев.

Начисление больничного пособия осуществляется с первого дня нетрудоспособности. Важно то, что при этом первые три дня возмещаются работодателем, а остальные дни — Фондом соцстрахования.

Оплата производится на общих основаниях, для расчета суммы необходимы сведения о средней зарплате и размера страхового стажа сотрудника:

При стаже до полугода Размер пособия выплачивается исходя из МРОТ
При стаже до пяти лет 60% от средней зарплаты сотрудника
При стаже 5-8 дет 80%
При стаже от восьми лет 100%-ая заработная плата

Срок больничного отпуска при первичном осмотре не должен превышать 15 дней, далее его можно продлить.

При получении листа нетрудоспособности в связи с бытовой травмой работодатель обязан его оплатить в течение десяти дней. Размешается возмещение суммы в ближайший день начисления зарплаты.

При этом нет необходимости проводить какие-либо расследования и оформлять акты. Возмещения пропущенных дней осуществляется в данном случае за счет средств ФСС.

Производственной

Производственные травмы могут произойти в процессе трудовой деятельности на предприятии. Это может быть телесное повреждение, укус животного, перегрев, переохлаждение и другие ЧП.

При получении вреда здоровье сотрудника в процессе выполнения его должностных обязательств руководитель обязан инициировать процедуру расследования и составить акт.

После этого гражданину возмещается сумма, рассчитанная за больничный отпуск. Для того, чтобы травма была признана производственной необходимо выполнение определенного ряд действий.

Он выглядит следующим образом:

  1. В течение рабочего дня, когда случилось происшествия, требуется вызвать доктора в целях оказания первичной медицинской помощи пострадавшему.
  2. Далее нужно вызвать непосредственного начальника отдела компании или руководителя организации.
  3.  Желательно наличие нескольких свидетельских показаний, способных подтвердить факт того, получения сотрудников травмы в процессе выполнения прямых трудовых обязанностей.

Для назначения компенсационной выплаты сотруднику потребуется обратиться к работодателю с соответствующим заявлением о получении травмы во время выполнения должностных обязательств.

Заявление о компенсации при производственной травме скачать здесь. Оно составляется по свободной форме с соблюдением общепринятых правил ведения деловой переписки.

По окончанию следственных процедур он должен не позднее чем через десять рабочих дней выплатить пособие в размере оплаты нетрудоспособности листа, а также все медицинские расходы.

Реабилитация сотрудника происходит за счет ФСС при условии вынесения соответствующего вердикта специальной комиссией.

По пути на работу

  1. Ситуации, при которых травмы были получены по пути на работу не считаются производственным.
  2. Повреждения, полученные не вовремя исполнения должностных обязательств, подлежат компенсации в общеустановленном порядке в соответствие с действующим законодательством РФ.

  3. Однако если сотрудник получил травмы по пути на работу или в командировку, при это используя для этого рабочий транспорт, то данная ситуация приравнивается к производственной травме.

Компенсация осуществляться так же, как и предыдущем пункте с составлением акта и работой комиссии.

Если же гражданин передвигался на личном транспорте и получил увечье, то она считается производственной исключительно в том случае, если в трудовом договоре прописан факт пользования личным автомобилем во время исполнения должностных обязательств.

К травмам, полученным по дороге на работу и считающимся производственными относятся следующие:

  • телесные повреждения, включая удары электрическим током;
  • солнечный удар или обморожение;
  • последствия нападения зверей или укуса насекомых;
  • иные травмы, указанные в положения ст. 227 трудового кодекса Российской Федерации.

В данных случаях возмещение ущерба производится в 100% размере заработной платы вне зависимости от стажа сотрудника. Кроме этого, выплачивается компенсация на реабилитацию и приобретение лекарств.

Что влияет на размер выплат

В случае бытовой травмы на расчет пособия влияют следующие факторы:

  • средний заработок работника за расчетный период;
  • стаж работы на предприятии (в зависимости от него начисляется от 60 до 100% заработка сотрудника);
  • длительность больничного отпуска.

К заработку сотрудника будут относится все доходы лица: зарплата, премии, компенсации. Начисления по больничным листам временной нетрудоспособности и другие отпускные учитываться не будут.

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу в 2020 году

минимальный размер оплаты больничного листа

Для расчета суммы выплаты при производственной травме требуется высчитать размер среднего заработка за предыдущий год. Для этого складываются все доходы лица за исключением отпускных.

Годовой заработок делится на количество отработанных дней. При этом стаж не играет значения. При производственной травме всегда выплачивается полный заработок сотрудника.

Таким образом, законодательство выделяется два типа травм: производственные, полученные на рабочем месте во время выполнения трудовых обязанностей, и бытовые, полученные вне рабочего места.

В обоих случаях работодатель возмещает расходы на лечение и выплачивает компенсацию, однако размеры выплат различаются. При производственной травме дополнительно полагается пособие и возмещение расходов на лечение и реабилитацию.

Различается также подход к расчету суммы выплаты. При травме, полученной вне рабочего места учитывается размер страхового стажа сотрудника, поскольку оплата проводится по больничному листу.

При производственной травме страх вой стаж не учитывается и работнику начисляется полная сумма его среднего заработка.

Еще одно принципиальное различие состоит в процедуре оформления — при бытовом увечье гражданин предоставляет только лист нетрудоспособности, при производственной работодатель оформляет специальный акт.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: https://posobieguru.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/oplata-po-travme/

Больничный лист при производственной травме: как рассчитывается и оплачивается в 2020 году

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу в 2020 году

Одна из основных обязанностей работодателя состоит в обеспечении безопасного труда его персонала. Но поскольку все риски нельзя полностью исключить, а возможно только минимизировать, периодически происходят несчастные случаи на производстве.

Их результатами становятся повреждения здоровья сотрудника с последующей временной или постоянной утратой им способности к активной производственной деятельности.

При этом нанимателем в обязательном порядке должна быть произведена оплата больничного при производственной травме на предприятии.

Какими нормами регулируется оплата больничного листа при травме?

В случае, когда утрата способности к труду сотрудника связана с несчастным случаем на производстве, ему должно быть начислено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Порядок и условия его назначения, расчета и выдачи регулируются следующими нормами права:

Источником финансирования подобных выплат в случае производственного характера потери способности к труду служат средства ФСС РФ, сформированные за счет взносов на травматизм. Если несчастный случай не будет признан произошедшим по вине работодателя, он оплатит первые 3 дня за счет своих средств, а за оставшееся время нахождения на больничном затраты компенсирует ФСС.

Процедура определения размера пособия в связи с повреждением здоровья на производстве отличаются от обычного больничного. Поэтому нормы Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в таких случаях применяются только, если травма будет признана бытовой.

Условия признания травмы производственной

Несчастный случай на производстве, приведший к ухудшению состояния здоровья, подлежит расследованию (ст. 229 ТК РФ). При этом инцидент может произойти как на территории предприятия, так и по пути к рабочему месту, при выполнении работ вне территории нанимателя, но по его поручению. Для изучения всех обстоятельств работодатель должен:

  • Издать приказ о назначении расследовании и создании комиссии;
  • По итогам исследования всех обстоятельств инцидента оформить акт по форме Н-1, а также дополнительно акт о результатах расследования при групповом несчастном случае или наличии тяжких последствий.

Сроки расследования случаев с легкими травмами ограничен 3 днями, а при тяжелых повреждениях или при их причинении нескольким сотрудникам изучение всех фактов может занять до 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ). Именно комиссия в актах делает окончательный вывод о признании повреждений полученными в результате инцидента на производстве.

Один экземпляр указанных актов с заключением комиссии о характере полученных травм направляется в ФСС РФ. Без них компенсировать сумму пособия за счет средств от взносов на травматизм нельзя.

Для выплаты пособия по нетрудоспособности по правилам для производственных травм необходимо обязательное наличие:

  • Больничного листа с кодом 04;
  • Оформленного акта по форме Н-1.

Даже если выяснится, что травма носит бытовой характер, комиссия все равно обязана составить акт об итогах расследования. Он может быть оформлен по форме 4 или в произвольном виде в 2 экземплярах, для пострадавшего и для компании.

Копии документа можно направить в оповещенные ранее об инциденте учреждения.

Наличие такого акта, подписанного комиссией и утвержденного руководителем, дает основание компании оплатить больничный лист с кодом 04, как не связанный с травмой на производстве, по правилам для обычного пособия в связи с заболеванием.

Неблагоприятное для сотрудника событие происходит по различным причинам. При этом последствия инцидента на работе не всегда отражаются на его самочувствии сразу. Поэтому факт несчастного случая может быть выявлен:

  1. Сразу в момент происшествия (авария, взрыв, возгорание);
  2. Позднее, после того, как сотрудник по окончании работы сам обратится к врачу (незначительный ушиб, порез, ожог).
Читайте также:  Сокращенная рабочая неделя по инициативе работодателя: тк рф, оформление

Порядок приема и оформления больничного при этом будет отличаться.

В первом случае, работника сразу отправляют в медучреждение, которое выдает компании медзаключение по форме 315/у, в котором содержатся сведения о серьезности полученных пострадавшим повреждений.

После этого наниматель организует расследование и в зависимости от характера травм извещает различные заинтересованные госучреждения, родственников потерпевшего.

Как правило, в подобных случаях, за исключением фактов алкогольного или наркотического опьянения, компания признает производственных характер травмы и принимает для начисления пособия больничный лист по производственной травме с кодом 04.

Во втором случае, пострадавший приходит в медучреждение с жалобами и указывает что получил повреждения ранее на рабочем месте.

Врач, опираясь на слова пациента проставляет в больничный код 04, фиксируя, что нетрудоспособность связана с производственной травмой.

Следовательно, работодатель обязан после получения информации об этом провести все необходимые в связи с таким происшествием процедуры. Если лист нетрудоспособности с кодом 04 был получен задним числом нанимателю нужно:

  • Составить акт о приеме больничного листа в связи с производственной травмой;
  • Запросить у сотрудника заявление о проведении расследования с указанием даты обращения к работодателю;
  • Письменно потребовать у медучреждения, где наблюдался пострадавший медзаключение по форме N 315/у;
  • Оповестить ФСС о несчастном случае.

После этого также проводится и оформляется соответствующим образом расследование.

Как считается пособие по нетрудоспособности при травме на производстве?

Назначение пособия по нетрудоспособности происходит после получения больничного листка. Для расчета его суммы работодателю нужно:

  • Определить общую сумму заработка с которого начислялись взносы на травматизм за 2 календарных года, предшествующих году выдачи больничного. Если работник ранее трудился у другого работодателя, его нужно попросить принести от бывшего нанимателя справку о заработке за соответствующий временной отрезок.
  • Посчитать средний заработок за день по формуле: ФОТ, облагаемый взносами на травматизм за 2 предшествующих года / 730. Полученный результат нужно сравнить со среднедневным заработком исходя из МРОТ, который определяется по формуле: 24 × МРОТ / 730.

Для расчета принимается большая из полученных величин. Также среднедневной заработок исходя из минимальной зарплаты применяется, если до года наступления больничного сотрудник не имел заработка.

В отличие от больничного по иным основаниям, оплата листка нетрудоспособности в связи с несчастным случаем производится всегда в размере 100% от среднего заработка, независимо от страхового стажа гражданина.

  • Определить сумма пособия за полный календарный месяц по формуле: Среднедневной заработок × количество календарных дней в месяце. В случае, если период больничного охватывает несколько месяцев, нужно посчитать сумму пособия за каждый из них.
  • Сопоставить полученные месячные суммы с максимально разрешенной к выплате суммой пособия, она равна максимальному размеру месячного пособия, умноженного на 4. По состоянию на 2019 год ее размер составляет: 77 283,86 × 4 = 309135,44 руб.
  • В случае, если сумма месячных выплат исходя их фактического заработка не превышает максимальный размер, пособие за дни больничного считается по формуле: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.
  • При превышении месячной суммы пособия из фактического среднего заработка над максимально допустимым его размером, применяют следующие формулы:
    • Для месяцев, где максимальный размер превышен: Максимальный среднедневной заработок = Максимальная сумма пособия × 4 / количество календарных дней в месяце нетрудоспособности. Сумма пособия = Максимальный среднедневной заработок × количество календарных дней больничного;
    • Для месяцев, где пособие из фактического заработка не превысило допустимый максимум больничный считается так: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного;
    • Полученные в результате размеры месячных пособий за период больничного нужно суммировать.

Заработок с которого начисляются взносы на травматизм не ограничен максимальной суммой доходов в год. Поэтому он принимается полной сумме, исходя из фактических выплат за 2 года.

Порядок и сроки выплаты пособия в связи с производственной травмой

Больничный в связи с травмой выплачивается всеми работодателями, у которых занят гражданин (Письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 № 3311-ЛГ).

При этом на сегодняшний день, в ряде регионов запущен так называемый пилотный проект. То есть на их территории пособие по нетрудоспособности выплачивается работнику напрямую из ФСС.

В связи с этим возможны 2 варианта получения полагающегося пособия:

  1. От работодателя, которому понесенные расходы компенсирует ФСС в случае, когда территория его деятельности не участвует в пилотном проекте.
  2. Сразу из ФСС РФ, при условии, что такой режим применяется в регионе.

В каждом из указанных вариантов есть определенные особенности, связанные как со сроком получения выплат, так и с перечнем необходимых документов.

Для получения полагающегося в связи с травмой пособия у работодателя достаточно предоставить ему больничный лист с кодом 04. Получив его, компания-наниматель обязана:

  • В срок до 10 дней с даты обращения произвести начисление пособия;
  • Выплатить его в ближайший после этого день выдачи зарплаты.

Возможна ситуация, когда на день поступления больничного, акт по форме Н-1 еще не готов. Тогда производственный характер полученных повреждений здоровья еще не подтвержден. В этом случае работодателю нужно:

  • До получения подтверждения произвести начисление пособия по правилам Закона № 255-ФЗ, для случаев нетрудоспособности, не связанных с несчастными случаями на производстве. При этом первые 3 дня финансирует работодатель, остальные компенсирует ФСС РФ. Расчет и выплату следует произвести в те же сроки, что указаны выше;
  • Дождаться оформления акта;
  • Сторнировать сумму ранее начисленного пособия;
  • Пересчитать пособие по правилам для производственных травм и полностью отнести его за счет средств ФСС, его сумма увеличится, то доплатить разницу работнику.

Подобный вариант на практике встречается не так часто, однако компаниям нужно иметь в виду, что он возможен.

Как выплачивает пособие ФСС?

Процесс получения больничного от ФСС предполагает предварительную подготовку и передачу в отделение фонда определенного пакета документов. Сотрудник также обращается к работодателю, но для начисления выплат ему нужно представить:

  • Больничный лист в бумажном виде с кодом 04 или в случае использования электронного формата – номер листка нетрудоспособности;
  • Заявление о выплате пособия по форме утвержденной приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
  • Справка о заработке от других нанимателей (если это необходимо);
  • Письменное заявление о замене лет для расчета средней зарплаты (если в этом есть необходимость).

По истечение 5 дней с даты получения указанного выше комплекта организация должна передать их в органы ФСС. Помимо этого, она отправляет туда акт по форме Н-1 и опись переданных документов.

Органы соцзащиты вправе потребовать иные документы, связанные с расчетом больничного.

После этого ФСС не позднее чем через 10 дней после получения переведет на счет работника сумму причитающегося ему пособия.

Источник: https://glavny-yurist.ru/raschet-i-oplata-bolnichnogo-pri-proizvodstvennoj-travme.html

Оплата больничного по бытовой травмы в 2020 году — как оплачивается, в России

Порядок оплаты больничного по бытовой травме в России в 2020 году закреплен нормами законодательства. Зная их можно исключить вероятность возникновения различного недопонимания с непосредственным работодателем.

Нередко официально трудоустроенные граждане России получают травмы. При возникновении такого происшествия, в зависимости от степени тяжести, возникает необходимость оформить больничный лист.

Именно по этой причине возникает целесообразный вопрос, — какой порядок оплаты установлен нормами законодательства РФ в таком случае? Рассмотрим его подробней.

Что нужно знать

Изначально необходимо обращать внимание на то, что бытовая травма отличается от производственной. Основное отличие заключается в том, что она приобретается во внерабочее время.

Прежде чем приступить к рассмотрению основного вопроса будет вполне целесообразно изначально ознакомиться с базовыми теоретическими сведениями и нормами российского законодательства.

Благодаря этому можно существенно снизить вероятность возникновения различного недопонимания во время оформления больничного листка и сопутствующего пособия.

Основные моменты

Под определением бытовая травма, согласно нормам российского законодательства, подразумевается увечье, которое было приобретено не во время исполнения возложенных на сотрудника трудовых обязательств.

Иными словами, во внерабочее время. Также необходимо обращать внимание на отсутствие необходимости в проведении внутреннего расследования в случае получения бытовой травмы.

Во многом это связано с тем, что она подлежит обязательной фиксации в травмпункте, на основании чего и принимается решение об оформлении больничного листа.

Правовое регулирование

  • На сегодняшний день немало существует немалое число нормативно-правовых актов, которые регулируют вопрос об оформлении бытовой травмы, оформления больничного листа и сопутствующих при этом выплат.
  • Одновременно с этим, к основным из них принято относить:
  • Именно на эти нормы российского законодательства нужно ссылаться, чтобы исключить вероятность возникновения различного недопонимания и при необходимости отстоять персональные интересы.

Как оплачивается больничный лист по бытовой травмы в 2020 году

Изначально необходимо обращать внимание на то, что в соответствующем Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано на то, что для возможности произвести необходимый расчет в случае получения бытовой травмы, нужно будет знать такие немаловажные сведения, как:

  • размер средней заработной платы;
  • имеющейся стаж работы в компании, гаем рабочий на текущий момент является официально трудоустроенным;
  • продолжительность больничного отпуска.

Во время проведения расчетов показателя среднего размера заработной платы во внимание должны быть взяты все без исключения выплаты, которые были перечислены наемному сотруднику в трудовом году.

К таковым начислениям принято относить:

  • официальный установленный оклад, который не может быть меньше МРОТ;
  • премиальные денежные поощрения;
  • компенсации, которые напрямую связаны с осуществлением трудового процесса.

Необходимо обращать внимание на то, что по правилам российского законодательства, выплаты, которые были перечислены по ранее оформленным больничным листам, не должны быть взяты во внимание. Такое же правило распространяется на отпускные.

Дополнительно нужно помнить о том, что последовательность исчислений и оплаты компанией, выступающей в качестве работодателя больничного при получении работников бытовой травмы, в большинстве случаев не обладает отличий от общепринятых стандартов российским законодательством в случае начисления по причине временной нетрудоспособности по иным причинам.

Читайте также:  Понятие и виды трудовых споров и их разрешение

Исключением при этом является производственная травма. Из этого напрашивается вывод о том, что больничный в случае получения бытовой травмы подлежит начислению таким же способом, как и в случае банальной простуды.

С целью расчета больничного пособия дополнительно возникает необходимость произвести расчет числа дней, которые были по факту отработаны за прошлый отчетный календарный год.

Во внимание не могут быть взяты при этом:

  • отпускной период;
  • отсутствие на работе по причине оформленного больничного листа;
  • отсутствие на рабочем месте по иным видам оснований, причем включая уважительные и неуважительные.

Необходимо помнить, что в соответствии с правилами российского законодательства, расчет среднего дневного заработка осуществляется по такой формуле, как:

суммарный размер дохода / число отработанных дней по факту

Полученный по результатам расчета показатель в последующем должен быть обязательно умножен на число дней больничного отпуска. В данном случае речь идет о получении значения максимально допустимого размера пособия.

Одновременно с этим нужно обращать внимание на то, что по согласно нормам законодательства РФ, максимальный размер выплат напрямую зависит от имеющегося стажа, в частности:

При наличии стажа у пострадавшего официально трудоустроенного сотрудника В размере от 8 лет и больше, то пособие составляет 100% от средней суммы зарплаты
Если же стаж занятости варьируется от 5 до 8 лет То размер выплаты составляет 80%
При наличии стажа в пределах от 3 до 5 лет Выплата составляет 60% от размера среднего оклада
При наличии стажа от года до 3 лет 50% от среднего оклада
В случае стажа менее 1 года То максимальный размер пособия составляет всего 30%

Одновременно с этим нужно обращать внимание на то, что при наличии стажа менее чем в 6 месяцев, то сумма выплат на основании больничного листка ограничивается показателями МРОТ, а не подписанным трудовым договором.

К сведению — начиная с 2017 года, вы некоторых российских регионах в тестовом режиме начал работу сервис по оформлению электронных больничных листов.

Список документов, которые могут понадобиться

С целью получения пособия по причине получения бытовой травмы, пострадавшим может потребоваться:

Заявление Составленное по общепринятым правилам законодательства РФ от непосредственного работодателя
Сформированный особый бланк ведомости По форме 4-ФСС
Квитанцию Которая способна подтвердить факт оплаты единого социального налога в момент подтверждения нетрудоспособности наемного рабочего
Нотариально заверенные копии документов Которые дают возможность подтвердить необходимость в начислении выплат со стороны ФСС
Документы, дающие право на оформление Какой-либо сопутствующей льготы
Медицинские листы и справки

При необходимости могут быть затребованы и иные разновидности документации.

В каких случаях сумма уменьшается

Размер оплаты по предоставленному больничному листу в 2020 году может быть снижен, если:

Официально трудоустроенный гражданин получил бытовую травму Находясь в состоянии алкогольного опьянения. Наличие данного факта должно быть обязательно отображено в сформированном больничном листе. В данном случае квалифицированный лечащий врач должен будет проставить в документе кодовое значение 021. При наличии этого факта пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается на основании показателей МРОТ
В случае нарушения наемным рабочим режима лечения Установленного для него

Наличие подобной ситуации также в обязательном порядке должно отображаться в выданном медицинским учреждением больничном листке.

При этом кодовое отображение 24 должно быть проставлено в поле “Отметки по нарушениям установленного режима”.

В данной ситуации расчет пособия по временной нетрудоспособности осуществляется аналогичным образом — отталкиваясь от показателей МРОТ.

  1. В каких еще ситуациях по нормам российского законодательства можно на законных основаниях снизить размер выплаты по причине временной нетрудоспособности?
  2. Иные причины с целью снижений выплаты больничного отпуска по причине получения бытовой травмы в нынешнем году необходимо изучать в контексте общепринятых правовых норм, которые регулируют порядок назначения рассматриваемого типа пособия.
  3. К основным причинам уменьшения размера выплат принято относить:
  • наличие небольшого стажа официальной занятости;
  • наличие низкой заработной платы.

В любом случае необходимо обращать внимание на то, что полученная травма в быту не может быть установлена ниже того размера, который исчисляется в соответствии с установленными показателями МРОТ.

В случае наличия трудового стажа до 6 месяцев — пособие не может превышать больше МРОТ за 1 календарный месяц, причем вне зависимости от установленной суммы заработной платы.

  • Из указанного следует, то больничный отпуск по причине получения бытовой травмы в нынешнем году, также как и в прошлом, подлежит исчислению, как и при иных основаниях возникновения временной нетрудоспособности, к примеру, при наступлении производственной травмы.
  • При этом немаловажное значение в данной ситуации могут иметь обстоятельства получения повреждений наемным сотрудником.
  • Видео: пособия при травме
  • К примеру, больничный в случае травмы, которая получения в алкогольном состоянии рассчитывается на базе МРОТ.

Образец составления объяснительной

Оформление пособия в указанных ситуациях не подразумевает под собой необходимости в формировании объяснительной, поскольку перечисления осуществляются на основании предоставленной медицинской документации.

Данное правило четко закреплено за российским законодательством. По этой причине, какая-либо документация, в частности объяснительная в представленной ситуации никакими нормативно-правовыми актами не регулируется, также не установлено и образцов.

Если же непосредственный работодатель изъявил желание защититься от дальнейших всевозможных судебных разбирательств, то возникает необходимость в свободной форме указать суть и подтвердить не производственную травму.

На размер выплаты данные документы никак не влияют. Скачать образец объяснительной можно здесь.

Напоследок можно сказать — бытовая травма оформляется таким жен образом, как и банальная простуда. ОБ этом подробно указано в нормах российского законодательства.

Одновременно с этим необходимо помнить об указанных в статье особенностях, чтобы исключить вероятность возникновения различного недопонимания.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://jurist-protect.ru/oplata-bolnichnogo-po-bytovoj-travmy/

Оплата больничного листа при бытовой травме в 2020 году

Еще совсем недавно больничный лист при травме имел некоторые отличительные особенности, из-за которых работники не очень охотно его оформляли, если травма была получена в быту. Что это за особенности и сохранились ли они на сегодняшний день? Постараемся дать ответ на эти вопросы.

Как выдается больничный лист при травме?

Всем известно, что в случае болезни врач выписывает официальный документ – больничный лист, который дает право на оплачиваемый период временной нетрудоспособности. Точно так же выписывается больничный лист при травме в быту или на производстве – разве что в соответствующей графе «Причины временной нетрудоспособности» проставляется необходимый код.

Если при полученной травме человек не может ходить на работу и выполнять свои рабочие обязанности в полном объеме, врач обязан выдать ему больничный лист.

Если же травма позволяет исполнять рабочие обязанности – например, разбитое колено не мешает секретарю передвигаться и печатать документы, – больничный лист не выписывается (но выдается справка, что работник был на осмотре, а не прогуливал рабочий день).

К содержанию

На какой срок выдается больничный лист при бытовой травме?

Оплачиваемый больничный при травме в быту выдается, как и в общих случаях, на тот срок, который необходим работнику, чтобы полностью восстановиться и выйти на работу здоровым.

Если для этого понадобится три дня, больничный лист выпишут на три дня, если выздоровление займет три недели, больничный лист выпишут на три недели.

А при необходимости, по согласованию с врачебной комиссией, могут и продлить на несколько месяцев.

К содержанию

С какого дня производится оплата больничного при бытовой травме?

Раньше оплата больничного листа при бытовой травме, согласно Положению «О порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию», утвержденному Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.

1984 года №13-6, выплаты по временной нетрудоспособности начислялись лишь с шестого дня больничного листа (согласно пункту 14). Однако с 1 января 2007 года действие этого Положения отменено и оплата больничного листа при травме производится, начиная с первого дня временной нетрудоспособности.

При этом первые три дня оплачивает работодатель, а остальные – Фонд временной нетрудоспособности.

К содержанию

Поскольку норма об оплате с шестого дня временной нетрудоспособности больше не действует, оплата больничного по травме производится на общих основаниях.

То есть, как и в других случаях, значение имеют страховой стаж и размер средней заработной платы за последние два календарных года.

Страховой стаж – то есть трудовой стаж, в который с дохода работника выплачивались взносы в Фонд социального страхования – позволяет получить от шестидесяти до ста процентов выплат от заработной платы.

В том случае, когда страховой стаж работника меньше полугода, выплаты оплата больничного по бытовой травме начисляется из размера минимальной оплаты труда.

Средний заработок рассчитывается по двум параметрам:

  • среднемесячное значение;
  • среднедневное значение.

Расчеты выплат производит работодатель, и он же подробно указывает их в больничном листе.

К содержанию

Что может повлиять на размеры оплаты больничного листа при травме?

Как и в общих случаях, больничный по травме оплачивается в сумме, не превышающей лимит максимальных выплат по временной нетрудоспособности.

Если же будет установлено, что работник получил травму потому, что находился в алкогольном, наркотическом или ином токсикологическом опьянении, выплаты по больничному листу будут произведены из расчета размера минимальной оплаты труда.

Даже если его страховой стаж составляет более восьми лет – что дает право на стопроцентные выплаты.

Также снижение выплат может случится, если работник нарушит врачебный режим. Об это должна быть соответствующая запись в больничном листе, потому что фиксировать нарушение режима имеет право только врач и никто другой.

Источник: https://ipinform.ru/kadry/bolnichnyj-list/oplata-bolnichnogo-pri-travme.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector